КОНСУЛЬТАЦИИ ТРИХОЛОГА
Диффузное поредение волос в околовисочной и теменной областях
Елизавета и ТатьянаДобрый день! Пишут вам студентки медицинского ВУЗа из Питера (можно отвечать не упрощая). У нас похожие проблемы - беспокоит заметное диффузное поредение волос, особенно выраженное в околовисочной и теменной областях, истончение и выпадение волос. Обратились в разные трихологические клиники, диагнозы были поставлены одной из нас исходя из анамнеза, осмотра и проведения электронной микроскопии пучка волос "Диффузная алопеция себорейного генеза", а другой - исходя из анамнеза и осмотра с помощью оптического увеличения "Андрогенетическая алопеция". Терапия была предложена нам диаметрально противоположная: первой (с диагнозом "Диффузная алопеция") назначили: 1. Комплекс шампунь, лосьон и скраб с составом, разработанным и запатентованным клиникой "Ан-фарм" (филиал московской клиники "Антек"). Этими средствами нужно мыть голову через день. 2. Процедуры в клинике 3 раза в неделю (для остановки выпадения волос - средство, запатентованное клиникой, на спиртовой основе для лучшего проникновения в кожу головы, в его составе растительные экстракты, витамины, но без стимуляторов роста, со слов доктора). До и после этой процедуры проводится точечный массаж головы, а также термошапочка после процедуры. 3. Озонотерапия (со слов доктора интенсивнее мезотерапии. Так ли это? 4. По результатам анализа крови и гормонального исследования назначение препаратов для этиотропной терапии. Курс рассчитан на 8 месяцев (первые 4 месяца останавливаем фазу телогена, следующие 4 месяца воздействуем на фазу анагена). Стоимость курса около 150 тысяч рублей. Такое местное лечение назначается всем пациентам клиники с данным трихологическим диагнозом, вне зависимости от этиологии. Второй из нас в первом медицинском центре назначили следующее: 1. Мыть голову не чаще 1 раза в неделю (лучше реже, чем реже, тем лучше! 2. Мыть голову шампунем Anaphase (Ducray), маска для волос "Phytocitrus". 3. Ежедневно наносить на голову лосьон 101G марки Чжангуан (Китай). 4. Мезотерапия кожи головы курсом 10 процедур через 10 дней (схема 3). Сроки лечения ограничены не были. Мы в смятении, не знаем, кому верить. Рассудите нашу ситуацию, пожалуйста, по мере возможности! Каковы реальный диагностический минимум и грамотная тактика лечения? И что из процедур реально действует? Как часто всё-таки правильно мыть голову? И можно ли обойтись при лечении минимальными затратами? Заранее очень благодарны!! Не дайте облысеть в молодости!
Дорогие коллеги, рассудить мне сложно без личного осмотра (необходима оценка распространенности процесса, длительности и тяжести заболевания и в том, и другом случае). Но, если рассуждать логически, в первом случае, я бы также назначила препараты с себорегулирующим действием (шампунь, скраб/пиллинг и др.). При себорейной алопеции уже такие средства дают эффект, но только при отсутствии другой патологии со стороны внутренних органов и систем. Спиртовая основа обеспечивает не только хорошую пенетрацию активных веществ, но и как вы наверняка знаете,обладает еще и дубящим действием. А какой эффект это дает при себорее и выпадении, мне вам объяснять не нужно. Озонотерапия из моего опыта дает хорошие результаты при себорее, но при сопутствующем выпадении я предпочитаю "мезо". В случае с АГА также. При АГА назначаются антиандрогены и стимуляторы роста волос (уже 2 реферата можно написать :)). Если начинать все подряд и сразу, как советуют специалисты Антек, то поможет наверняка, но нужно ли это все сразу? И важна не только наружная терапия, которая должна длиться не менее 4 мес., важна коррекция и внутренних нарушений, если они есть. При наличии СПКЯ, напр., Вы на одном озоне далеко не уедете. И голову нужно мыть по мере загрязнения, хоть каждый день (при правильно подобранных средствах). Можно обойтись и минимальными затратами. Оцениваете ситуацию объективно, подключая свое клиническое мышление и логику. Успехов! С уважением, К.А.